一时鬼迷心窍 害得全家锒铛入狱

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□记者黄明明

2017年10月27日中午，AVIC安盟保险客户服务中心收到一份报告。当天7点左右，一辆长城皮卡车在内蒙古赤峰市克什克腾旗土城子镇行驶时撞上了一棵树。这辆车严重受损，树也不必赔偿，但两名乘客受伤，已被送往医院治疗。打电话的人张自称是事故的“司机”。

接到任务后，AVIC安盟保险柯奇分公司索赔测量员立即赶赴现场。到达后，发现目标车的前部严重受损，达到总损坏程度，驾驶座上有大量血迹。然而，事故现场只有"司机"张，他身穿黑色衣服，全身没有污渍，身上也没有伤痕。索赔测量员立即怀疑“司机”，但张坚持说他是事故的“司机”。

于是理赔员立即赶到医院，在那里伤者去看了医生，并看望了张索赔的受伤乘客张某某和张某某，发现张某某的腿部骨折和面部挫伤与他在副驾驶位上骑车时所受的伤一致。然而，另一名乘客张谋宇下巴受伤，右肋骨骨折。对损伤机理的分析与“坐在后排乘客座椅上”造成的损伤明显不一致。然而，三方都坚称张是事故的“司机”。

为了进一步证实疑点，索赔调查员要求被保险人张谋宇(自称是后排乘客的受伤者)和“司机”张提供电话记录，但在事故中没有发现他们之间的任何联系。

索赔测量员又去了交警大队，在交通管理部门的配合下查看了出口监控情况。但是，由于距离较远，在监控中只能看到目标车的外观，而无法清楚地看到内部驾驶员的脸。基础调查完成后，各种疑点突出，理赔测量员将初步调查报告给AVIC安盟保险赤峰分公司理赔部(以下简称“赤峰分公司理赔部”)。赤峰中智分公司索赔部经理在初步了解情况后给予指导:拨打乘客张谋炎的电话记录，要求调查和损失认定同时进行。

在获得了张谋炎的通话记录后，案子有了转机。事故发生期间，乘客张谋言与“司机”张进行了通话记录。两个人在同一辆车里，你还需要用电话交流吗？结合各种疑点，可以断定张不是本案主体车的司机。与此同时，赤峰中智索赔部经理前往柯奇会见三方。然而，张谋瑜和张谋言避免见面，说他们不在柯启中。只有“司机”张同意采访。根据张的采访，张某某和张某某实际上是夫妻，是“司机”张的岳父。“司机”张是他们的女婿，娶了他们的女儿并生了一个孩子。

赤峰中直理赔部经理首先向张详细解释了《刑法》第198条保险诈骗罪的量刑标准。同时，“动之以情”——考虑到他的家庭情况，我希望张灿自愿放弃索赔。但张不同意，仍坚持赔偿。为了得到赔偿，张还打算贿赂赤峰中直索赔部经理。受贿罪未遂后，被保险人张谋宇不知如何悔过，但投诉也越来越多，要求公司赔偿。为了避免投诉升级造成的不良影响，无奈之下，AVIC安盟保险公司为此提前支付了10多万元。

然而，AVIC安盟保险公司仍未放弃，按照监管部门发布的《反保险欺诈指引》的中心思想，及时向内蒙古赤峰市公安局松山分局经济犯罪调查大队(以下简称“松山经济调查”)报案。接到举报后，松山经济调查局通过对案件的分析和对现有证据的梳理，受理了此案。并在李宇的带领下，成立了一个工作组来进行初步调查。嵩山经济调查警察多次前往事故现场及周边乡镇，做了大量的前期调查工作。掌握了一定的证据后，2018年1月29日，三人被口头传唤到柯旗公安局经济调查大队进行笔录询问。三个人对案情的描述仍然有很大的分歧，唯一统一的是他们仍然坚持张是当时的司机。

这时，三个人已经是瓮中之鳖了，因为有法医专家和经济调查警察一起来的。受嵩山经济调查局委托，法医鉴定了“司机”张的碰撞伤。评估结果是不言而喻的:车辆在这次交通事故中严重受损，外部暴力巨大。司机应受重伤，并应具有开放性伤口、胸部和腹部受伤等特征。但被鉴定人张的体表、神经系统和运动系统的检查结果均为阴性，不符合该事故中驾驶员应有的损伤特征。因此，认定2017年10月27日小货车撞到树上时，司机不是张。

如果按照鉴定结果处理，张谋宇等三人将承担法律责任，处5 -10年有期徒刑。这样，张的孩子将由他的妻子独自抚养。AVIC安盟保险公司决定从人性化索赔和执法的角度为张某某工作，希望张某某自愿放弃索赔并返还赔偿金，并从轻处理，但张某某拒绝悔改。

经过大量调查取证，警方认为该案符合立案条件，松山经济调查局于2018年2月5日正式立案。4月18日，保险公司收到嵩山经济调查局的司法技术鉴定报告及相关证据，认定张不是事故的肇事司机，可以零口供起诉。公安部门第二天逮捕了两名主要嫌疑人，即张谋宇和张某，并确定了同案被告人张某某的相关证据。4月25日，犯罪嫌疑人的家人主动将赔偿金返还给公司账户，并向公司作了坦白，承认了错误，请求公司谅解，但为时已晚。

2018年5月4日，嵩山经济调查局对张谋言进行刑事拘留。然而，张谋燕患有高血压，因此她被保释候审。将张某某送医院治疗的出租车司机，由于警方在调查取证过程中包庇、故意隐瞒事故事实，并与张某某就事先隐瞒事故事实达成金钱协议，此次以共同犯罪立案侦查。

该案的成功，得益于保险公司调查人员专业负责的态度，经济调查警察一丝不苟的精神，以及保险与经济调查警察的密切配合。

有一段时间，全家人都被监禁了。如果你抓住机会，尽力而为，你最终会受到法律的严惩！本案是近年来内蒙古财产保险业发生的一起保险欺诈案件，但无论从侦破过程还是案件特点来看，涉案案件都具有很强的代表性、典型性和普遍性。通过警民联动，可以有效遏制保险诈骗犯罪嫌疑人的嚣张气焰，净化金融保险业的经营环境，从根本上维护保险消费者的合法权益。赤峰保险业与经济调查部门相互配合，为进一步推进内蒙古保险业反保险欺诈工作积累了宝贵的工作经验。

来源：时代品牌网