刘鸣：ICU里的“00后”护士，在“暴风”中成长

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连续性肾脏替代疗法(Crrt)是指通过体外循环缓慢而持续地清除血液中的水分和溶质，从而达到血液净化和替代肾功能的目的。

对于2000年出生的刘明来说，独立完成crrt仪器的操作曾经是不可想象的。

刘明正在操作血气分析仪。照片由受访者提供

刘明是武汉市肺医院重症监护室的一名护士，去年6月底才开始工作。作为科室最年轻的“新人”，1月3日站在COVID-19肺炎治疗的第一线战场后，每天都是一个“快速发展”的成长期。

“我们部门过去每周都有课程、培训或考试，并讲解crrt和ecmo等仪器的操作。然而，只有两个像crrt这样的部门是高价值设备。一般操作由组长完成。”刘明以前只在部门发放的一套耗材上反复练习过，有时还观察组长的操作。“但这些只是模拟。”

随着肺炎在COVID-19的爆发，她被迫站在战场上。“COVID-19患者的情况甚至更严重，所以现在不仅是组长，而且每个人都必须能够完成crrt、ecmo和其他手术。”

当刘明第一次给病人做crrt手术时，他紧张地拉着队长观看，担心会出问题。最后，她成功地完成了“第一次体验”。现在，刘明对crrt和ecmo非常熟悉。

刘明去年来武汉肺医院重症监护室时，恰好是该科的小高峰。当时她很震惊，心想:“怎么会有这么多病人？”。半年过去了，当她逐渐习惯了部门的繁忙节奏，疫情的爆发把部门的紧张节奏推向了一个新的高峰。

每次进入机舱，刘明都会检查病人的生命体征，观察病人的情况是否稳定。在刘明过去三个月处理的患者中，只有三名患者能够冷静沟通，其余患者都处于平静状态。为了避免长期说谎造成的压疮，她还会检查病人的皮肤状况，并定期让病人俯卧；翻身时，不可避免地会影响与胃管、尿管、呼吸机等相连的导管和器械。必须始终小心检查导管的校准，以避免导管脱落。

在机舱里的四个半小时里，刘明的精神总是很紧张，对病人的各种价值观的检查比平时更加频繁。"数值变化很快，不是这个或那个警报."

刘明总是很紧张，没有时间处理其他事情。她没有时间感到沉重和体验自己的辛苦工作。她只是不停地从一张病床跑到另一张病床，尽力让每个病人都活着，同时，她“从同事和医疗救援人员的经验中学习”。

刘明坦言，作为一名初级护士，突然面临如此高压的工作环境，压力是肯定的。“但是压力是一件好事，这会让我在工作中更加小心。虽然我们现在对所有的手术都很熟悉，但我们每天都不敢掉以轻心。到目前为止，我觉得我还有很多东西要学。”

在COVID-19中，Icu是肺炎治疗的“最后阵地”。当全国抗疫情形势好转，病人出院，医疗队开始撤离时，重症监护室的战斗还没有停止，病人和医务人员仍在与病毒斗争。

刘明告诉记者:“对很多人来说，COVID-19肺炎可能已经结束。但是对我们来说，我们还需要奋斗一段时间。现在春天已经开花了，我只希望疫情能早点过去，尘埃能尽快落定。”(经济日报-中国经济网记者梁木)

来源：索菲亚回声报中文网